{"id":154,"date":"2021-06-30T11:00:26","date_gmt":"2021-06-30T11:00:26","guid":{"rendered":"http:\/\/154"},"modified":"2021-06-30T11:00:26","modified_gmt":"2021-06-30T11:00:26","slug":"batalla-rosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ncontexto.com\/?p=154","title":{"rendered":"Batalla rosa"},"content":{"rendered":"

Ah\u00ed estaba ella. Impaciente y nerviosa. A punto de romper en llanto. Incapaz de atravesar la puerta del consultorio. Ve\u00eda a las mujeres de su alrededor desfilar por los pasillos, sin un solo pelo en sus cuerpos, con caras largas y cabizbajas. Todas ellas, seguidas por una enfermera que caminaba con af\u00e1n, quien indicaba la sala asignada donde pasar\u00edan cuatro horas de su d\u00eda, tumbadas en una silla, mientras un l\u00edquido espeso de color naranja ne\u00f3n pasaba por sus venas, arrasando con todo. No quer\u00eda ser una de ellas. Cre\u00eda que despu\u00e9s de su cirug\u00eda todo estar\u00eda resuelto. <\/em><\/p>\n

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Ver\u00f3nica Pe\u00f1aranda Isaza \/ <\/em>periodico.contexto@upb.edu.co<\/u><\/em><\/a> <\/p>\n

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Luc\u00eda*, de 51 a\u00f1os, es esposa de Francisco* y madre de Natalia*. Se dedica a la arquitectura, m\u00e1s espec\u00edficamente a las reformas. Es de corta estatura y tez clara. Lleva su cabello liso y negro en un estilo corto y a capas. Sus labios siempre est\u00e1n pintados con colores vibrantes, en su mayor\u00eda, los rojos y magentas. Es muy conversadora y extrovertida. <\/p>\n

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Fue diagnosticada con senos fibroqu\u00edsticos en su juventud y su madre es sobreviviente del c\u00e1ncer mamario, por lo que, de manera peri\u00f3dica, se realizaba chequeos. <\/p>\n

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Comenz\u00f3 con un dolor en el seno derecho durante dos meses, por lo que decidi\u00f3 ir a realizarse una ecograf\u00eda para descartar alguna anomal\u00eda. Fue sola, pues no esperaba nada nuevo en su diagn\u00f3stico. El especialista no tuvo que tardar mucho en decirle que hab\u00eda encontrado un carcinoma mamario ductal infiltrante en su seno izquierdo, ir\u00f3nicamente, el seno contrario al de su dolor. <\/p>\n

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Seg\u00fan la American Cancer Society<\/em>, este tipo de c\u00e1ncer es diagnosticado al 80% de las mujeres que padecen esta patolog\u00eda. \u201cComienza en las c\u00e9lulas que revisten un conducto de leche en el seno. A partir de ah\u00ed, el c\u00e1ncer invade la pared del conducto, y crece en los tejidos mamarios cercanos. En este punto puede tener la capacidad de propagarse (hacer met\u00e1stasis) hacia otras partes del cuerpo a trav\u00e9s del sistema linf\u00e1tico y el torrente sangu\u00edneo\u201d. <\/p>\n

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\u201cAl escuchar esas palabras, a m\u00ed se me derrumb\u00f3 el mundo. En ese momento yo estaba en la etapa m\u00e1s importante de mi profesi\u00f3n. Ten\u00eda muchos proyectos, entre ellos, montar una oficina gigante de publicidad. El doctor me dijo que llamara a mi esposo, y habl\u00f3 con \u00e9l. Sal\u00ed de la cita y no entend\u00eda nada. Francisco me dec\u00eda que hablara con mi jefe, porque tendr\u00eda que parar mi trabajo para hacerme todos esos ex\u00e1menes. Eso fue horrible\u201d. <\/p>\n

Cay\u00f3 en una grave depresi\u00f3n, hasta llegar al punto de recibir medicaci\u00f3n. Su hija, Natalia, ten\u00eda 13 a\u00f1os, y lo que m\u00e1s la atormentaba era el pensamiento de no verla crecer. <\/p>\n

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La psic\u00f3loga Estefan\u00eda Arango, resalta que, al diagnosticar un c\u00e1ncer, de cualquier tipo, se disminuye la esperanza de vida, debido que se genera un componente derrotista, lo que acarrea una decadencia f\u00edsica y emocional. \u201cA trav\u00e9s de la historia hemos sabido que esta patolog\u00eda disminuye mucho la expectativa de vida y no en vano conocemos la rigurosidad del tratamiento y las consecuencias que pueden traer estos procedimientos, los cuales asustan mucho. Sin duda alguna siempre van a presentarse altibajos emocionales, y tanto la ansiedad como la depresi\u00f3n estar\u00e1n ah\u00ed presentes constantemente\u201d. <\/p>\n

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*** <\/p>\n

Mientras Luc\u00eda vio su mundo caer al ser diagnosticada con un c\u00e1ncer mamario, Cristina*, lo tom\u00f3 como un reto m\u00e1s en su vida. <\/p>\n

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Cristina, de 61 a\u00f1os, es soltera. De mediana estatura y contextura delgada. Su pelo es te\u00f1ido de un color rojizo con iluminaciones, que contrastan con su piel blanca. Le apasiona la cocina, por lo que, despu\u00e9s de ser despedida de su trabajo anterior, decidi\u00f3 empezar su propio negocio de comida internacional desde su casa. Vive sola y entrega toda su fe a la religi\u00f3n cat\u00f3lica. <\/p>\n

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A sus 59 a\u00f1os, se realiz\u00f3 una mamograf\u00eda de control, donde se hall\u00f3 una calcificaci\u00f3n extra\u00f1a, que posteriormente ser\u00eda un c\u00e1ncer. \u201cCuando me entregaron los ex\u00e1menes y le\u00ed que ten\u00eda un c\u00e1ncer mamario, pens\u00e9 \u00bfqui\u00e9n soy yo para que no me d\u00e9 c\u00e1ncer? Adem\u00e1s, yo miraba a las personas de alrededor que iban recibiendo sus resultados y me cuestionaba, \u00bfqu\u00e9 tendr\u00e1n los otros? Pues si tengo c\u00e1ncer lo tendr\u00e9 muy incipiente, as\u00ed que no me preocup\u00e9 mucho\u201d. <\/p>\n

Hab\u00eda sido diagnosticada con un carcinoma mamario ductal infiltrante en el seno izquierdo. \u201cYo en ning\u00fan momento tuve miedo. Siempre estuve tranquila. Yo pensaba que si esa era la manera en la que me iba a morir, pues me iba a morir, y si no era mi momento, pues iba a salir de esa. A m\u00ed el c\u00e1ncer no me gener\u00f3 nada. Lo que s\u00ed me tumb\u00f3 fue cuando me dijeron que deb\u00eda ser tratada con quimioterapia\u201d. <\/p>\n

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El tama\u00f1o del carcinoma hab\u00eda comenzado en pocos mil\u00edmetros, pero al cabo de un mes ya hab\u00eda incrementado a 2.5 cm. Era imprescindible que le practicaran una cirug\u00eda. La mastectom\u00eda radical. \u201cEl doctor me dijo que me iba a quitar todo el seno izquierdo, pero yo le dije que me quitara los dos de una vez. No quer\u00eda volver a entrar a un quir\u00f3fano en quince d\u00edas o un mes para que me dijeran que ya se hab\u00eda esparcido a la otra mama, entonces me hice quitar las dos\u201d. <\/p>\n

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El art\u00edculo escrito por Ruiz de Aguirre y Villanueva Edo, titulado Evoluci\u00f3n del C\u00e1ncer de Mama a Trav\u00e9s de la Historia, <\/em>expone que la menci\u00f3n de esta patolog\u00eda se remonta a los a\u00f1os 1600, citada por primera vez en el papiro de Edwin Smith, quien describe el tratamiento de los primeros tumores mamarios mediante cauterizaci\u00f3n (quemaduras) o ex\u00e9resis (extirpaci\u00f3n). <\/p>\n

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En cuanto a las primeras cirug\u00edas de mama, se menciona a Her\u00f3doto, historiador griego y escritor, qui\u00e9n relata el mito de las amazonas, mujeres guerreras que se hac\u00edan amputar el seno derecho para agudizar su punter\u00eda en el manejo de las flechas y el arco. Adem\u00e1s, se describe el martirio de la siciliana Santa Agueda, la cual recibi\u00f3 la orden del gobernador romano de Siracusa, de amputar sus senos salvajemente. <\/p>\n

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Este documento tambi\u00e9n describe a la medicina grecolatina en relaci\u00f3n a la cirug\u00eda de mama, desde los Tratados Hipocr\u00e1ticos (escritos m\u00e9dicos atribuidos al padre la medicina contempor\u00e1nea, Hip\u00f3crates, en los siglos V y IV a.c), hasta el siglo I d.c., cuando el fil\u00f3sofo Celso lo menciona en su obra y Le\u00f3nidas explica la mastectom\u00eda relacionada con la cauterizaci\u00f3n. Posteriormente, surgieron diferentes opiniones acerca del tratamiento para el carcinoma mamario ya que, en primera instancia, Galeano, aseguraba que la amputaci\u00f3n del seno era in\u00fatil, debido a que el r\u00e1pido incremento del tumor hac\u00eda de la intervenci\u00f3n operatoria un m\u00e9todo poco efectivo. <\/p>\n

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La medicina medieval mejora despu\u00e9s de los estudios de disecci\u00f3n anat\u00f3mica, plasmados en las pinturas de Leonardo Da Vinci y Jon Stephan de Calcar. Los cirujanos de los siglos XVI y XVII, tales como Vesalio, Ambrose Par\u00e9, Cabral, y Miguel de Servet, ampl\u00edan los conocimientos sobre los tumores en los senos femeninos e identifican que esta enfermedad conlleva una mayor dificultad quir\u00fargica. <\/p>\n

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Se conciben nuevos instrumentos como los descritos por Van Hilden y Gerard Taber, a modo de guillotinas que seccionan las mamas tumorales, con el objetivo de reducir el dolor y el tiempo de la operaci\u00f3n. M\u00e1s adelante se identifica que la extirpaci\u00f3n del tumor debe ser total, adem\u00e1s de la extracci\u00f3n del pectoral o tejidos de alrededor. Petit, es el primer cirujano en plantear la mastectom\u00eda radical y la conservaci\u00f3n del pez\u00f3n. <\/p>\n

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En el \u00faltimo tercio del siglo VXIII se descubre el microscopio por Anton Leeuwenhoek, el cual despliega un mayor conocimiento sobre los tumores cancer\u00edgenos en los senos femeninos reconociendo que el diagn\u00f3stico temprano garantiza un mejor progreso. <\/p>\n

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Charles Moore, fue uno de los cirujanos m\u00e1s destacados en tumores mamarios, quien concluy\u00f3 que el c\u00e1ncer de seno requer\u00eda una extirpaci\u00f3n completa del \u00f3rgano, adem\u00e1s de la limpieza de los bordes y los tejidos cercanos afectados. <\/p>\n

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Adem\u00e1s, Ruiz de Aguirre y Villanueva Edo, explican que, Joseph Lister, apoyado en los descubrimientos de Pasteur, sobre las infecciones quir\u00fargicas, ayudar\u00e1n a nuevas pr\u00e1cticas antis\u00e9pticas y as\u00e9pticas, lo que dar\u00e1 como resultado una disminuci\u00f3n de las muertes postoperatorias inmediatas y la implementaci\u00f3n de nuevas maneras de ex\u00e9resis. <\/p>\n

Los nuevos cirujanos comienzan a experimentan nuevas t\u00e9cnicas y variaciones relacionados con sus experiencias personales, t\u00e9cnicas que se resumen en: \u201cMastectom\u00eda radical de Halsted, Mastectom\u00eda modificada de Patey, Mastectom\u00eda suprarradical de Dahl-Ivern, Mastectom\u00eda simple y Mastectom\u00eda subcut\u00e1nea\u201d. <\/p>\n

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A finales del siglo XIX, con el hallazgo de las hormonas, se pens\u00f3 que el c\u00e1ncer de mama podr\u00eda ser causado por un desequilibrio hormonal, por lo cual, se podr\u00eda evitar con una adecuada terapia. Algunos de los tratamientos que se implementaron fueron la testosterona, la ooforectom\u00eda (remoci\u00f3n de los ovarios) o la cortisona, los cuales dieron resultados poco alentadores. <\/p>\n

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En 1895 con el descubrimiento de los rayos X realizado por Wihelm R\u00f6ntgen, Marie y Pierre Curie, se inicia la terapia radioactiva contra los tumores mamarios cancerosos. \u201cAs\u00ed se usaron la introducci\u00f3n de agujas radioactivas en el tejido canceroso, la irradiaci\u00f3n intersticial, las t\u00e9cnicas de alto voltaje y otras, que han llegado hasta nuestros d\u00edas\u201d. <\/p>\n

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Por \u00faltimo, se menciona a los compuestos de ars\u00e9nico que se usaron como quimioterapia a finales del siglo XIX, y en la actualidad, tratamientos con mostazas nitrogenadas. <\/p>\n

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Los autores finalizan exponiendo que \u201cen el inicio del siglo XXI el tratamiento del c\u00e1ncer del seno femenino, conocido mediante un diagn\u00f3stico precoz y fruto de un estudio preventivo, se basa en un tr\u00edpode equilibrado: Cirug\u00eda, radioterapia y quimioterapia, que un equipo de cirujanos, radioterapeutas y onc\u00f3logos deber\u00e1 determinar, seg\u00fan el estudio protocolizado de cada paciente\u201d. <\/p>\n

\"\"<\/figure>\n

Cortes\u00eda: Mariarosa Vel\u00e1squez.<\/p>\n

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Quince d\u00edas despu\u00e9s del diagn\u00f3stico de Luc\u00eda, le practicar\u00edan una cirug\u00eda para la extirpaci\u00f3n del c\u00e1ncer. Su m\u00e9dico le sugiri\u00f3 realizarse una cuadrantectom\u00eda, es decir, \u00fanicamente someterse a la extracci\u00f3n del tumor mamario, pero Luc\u00eda insist\u00eda en que quer\u00eda una mastectom\u00eda radical, lo que significa, la extracci\u00f3n completa de sus senos. <\/p>\n

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\u201cEl especialista me dec\u00eda que no me quitara todo el seno, que perder\u00eda toda la sensibilidad y que podr\u00eda ver afectada mi relaci\u00f3n de pareja. Sin embargo, yo estaba muy convencida de que me quitaran los senos completamente. \u00c9l insist\u00eda. Finalmente, Francisco me dijo que \u00e9l prefer\u00eda una mam\u00e1 para Natalia que un seno en la cama. Esta enfermedad o une a las parejas o las separa definitivamente, pero en mi caso, mejor\u00f3 mi matrimonio. Es que este c\u00e1ncer no solo me dio a m\u00ed, sino que nos dio a los tres. Francisco sacrific\u00f3 una parte muy importante de m\u00ed, y a mi hija la molestaban en el colegio porque le dec\u00edan que la enfermedad de su mam\u00e1 era contagiosa\u201d. <\/p>\n

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El Dr. Jaime Alberto Restrepo P\u00e9rez, egresado de la Universidad Nacional de Colombia, es un reconocido especialista en cirug\u00eda pl\u00e1stica, est\u00e9tica y reconstructiva en la ciudad de Medell\u00edn, que labora en la Cl\u00ednica Medell\u00edn de El Poblado. As\u00ed como lo expone, es fundamental el acompa\u00f1amiento a las pacientes por parte de sus parejas. <\/p>\n

\u201cLa mayor\u00eda de las veces, las parejas acompa\u00f1an en este proceso a las pacientes lo cual es muy importante, ya que los procedimientos reconstructivos son grandes y algunas veces dolorosos. Por eso es importante la participaci\u00f3n de ellos. Y aunque no son en \u00faltimas los que definen el tipo de cirug\u00eda o el tama\u00f1o del implante, cuando la paciente intervenida sabe que cuenta con ellos, es un paso significativo que ayuda en su proceso de recuperaci\u00f3n\u201d. <\/p>\n

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Adem\u00e1s, el Dr. Jaime Alberto Restrepo opina que las perspectivas de las pacientes que van a ser intervenidas con una mastectom\u00eda, en su mayor\u00eda, son positivas. Sin embargo, puede generar ansiedad por el resultado final. <\/p>\n

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A diferencia de Luc\u00eda, el testimonio de Georgina Arg\u00fcelles, presentado por la W Radio en el 2020, titulado El testimonio de Georgina: ella super\u00f3 el c\u00e1ncer de mama y un divorcio,<\/em> demuestra lo que viven muchas mujeres al ser diagnosticadas con un c\u00e1ncer de seno y someterse a una mastectom\u00eda radical. <\/p>\n

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\u201cJoven, alta, delgada, ojos color miel. Su paso por los pasillos del hospital no es indiferente. Georgina Arg\u00fcelles es sin duda, una mujer atractiva. Pero le falta un seno\u201d. <\/p>\n

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La primera reacci\u00f3n que tuvo al saber que ten\u00eda c\u00e1ncer de seno fue pensar en la muerte, puesto que hab\u00eda tenido dos familiares que hab\u00edan fallecido por la misma causa. Ella dec\u00eda \u201cyo no me quiero morir, no me quiero morir<\/em>\u201d. <\/p>\n

Llevaba casada con su pareja sentimental 18 a\u00f1os. \u201cCuando \u00e9l supo, me dec\u00eda, \u00b4yo voy a estar contigo, no te preocupes<\/em>\u00b4\u2026 pero se fueron dando situaciones y sent\u00ed que m\u00e1s que apoyo de \u00e9l, era un estorbo, porque me dec\u00eda: \u2018as\u00ed como est\u00e1s nadie te va a querer\u2019<\/em>\u201d. <\/p>\n

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Los primeros tres meses continu\u00f3 a su lado, pero Georgina notaba fastidio por parte de \u00e9l. Para su tercera quimioterapia, le pidi\u00f3 que no la acompa\u00f1ara m\u00e1s, porque en lugar de subirle sus \u00e1nimos, la hac\u00eda sentir mal. <\/p>\n

Georgina explica que su esposo pensaba que ella se iba a morir, pues no pudo superar la impresi\u00f3n del diagn\u00f3stico. <\/p>\n

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Ella misma decidi\u00f3 separar los caminos, pues sent\u00eda que, si se quedaba con ese hombre, ella morir\u00eda. Adem\u00e1s, puntualiza que se sent\u00eda herida, abandonada y lastimada. \u201cC\u00f3mo es posible que cualquier pretexto fue f\u00e1cil para decir ah\u00ed nos vemos, en lugar de que luchara conmigo\u201d. <\/p>\n

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Las cosas que \u00e9l le dijo en esos momentos la afectaron mucho, \u201caunque \u00e9l me diga que no lo dec\u00eda con esa intenci\u00f3n, para m\u00ed, en el momento en que yo estaba m\u00e1s vulnerable en mi vida, hasta el d\u00eda de hoy, las sigue trayendo en mi cabeza\u201d. Finalmente concluye diciendo que su separaci\u00f3n ha sido complicada, pero no ha dejado que esta situaci\u00f3n la domine. <\/p>\n

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Si bien Luc\u00eda no vio sacrificado su matrimonio, ella describe que sus amistades han tenido un cambio radical despu\u00e9s de su c\u00e1ncer en cuanto a la ausencia y el poco apoyo. \u201cLas relaciones amistosas se afectaron totalmente. Los amigos se cuentan dos veces: en las buenas se saben cu\u00e1ntos son, y en las malas se saben cu\u00e1ntos quedan. Yo era la m\u00e1s amiguera, y despu\u00e9s de todo esto, mis amigos se cuentan con los dedos de una sola mano\u201d. <\/p>\n

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Bibiana Vergara, asistente administrativa de la fundaci\u00f3n Fundayama, ubicada en Medell\u00edn, puntualiza que la ayuda psicol\u00f3gica relacionada en temas de familia, relaciones sociales y de pareja son indispensables, por lo cual, son programas importantes en la fundaci\u00f3n. \u201cUno de los factores m\u00e1s relevantes de la baja autoestima en las mujeres, y por la que buscan ayuda, es la ca\u00edda del cabello y la mastectom\u00eda radical. Los esposos las rechazan porque se ven calvas, adem\u00e1s de que la mama, despu\u00e9s de la reconstrucci\u00f3n, no queda est\u00e9tica, pues queda con una apariencia diferente, por lo que afecta las relaciones de pareja\u201d. <\/p>\n

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Para la psic\u00f3loga Estefan\u00eda Arango, el acompa\u00f1amiento psicol\u00f3gico asertivo es indispensable para las parejas, pues es el c\u00e1ncer un gran detonante para la separaci\u00f3n de compa\u00f1eros sentimentales. \u201cSi no se contribuye a generar esas buenas expectativas con su pareja, puede acarrear esa inconsistencia, pues la mujer que padece el c\u00e1ncer se sentir\u00e1 insegura, vac\u00eda y ausente, y creer\u00e1 que no le podr\u00e1 suplir al otro con lo que a ella le falta\u201d. <\/p>\n

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La cirug\u00eda de Luc\u00eda fue exitosa. Estaba totalmente convencida de que su intervenci\u00f3n quir\u00fargica ser\u00eda suficiente para extirpar el c\u00e1ncer, pues ya le hab\u00edan quitado su seno completo. <\/p>\n

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\u201cDespu\u00e9s de recuperarme de la operaci\u00f3n, me dijeron que fuera donde el onc\u00f3logo. Uy no, ese d\u00eda s\u00ed tuve un choque. A m\u00ed me dio una cosa, lo m\u00e1s horrible. Yo no era capaz de pasar esa puerta del consultorio. No era capaz de entrar. Yo lloraba y empec\u00e9 a ver toda la gente sin pelo, y yo dec\u00eda, \u00a1pero yo qu\u00e9 estoy haciendo ac\u00e1 d\u00f3nde un onc\u00f3logo que me va a hacer una quimioterapia! Me dio un ataque de p\u00e1nico tenaz. Y uno siempre conserva la esperanza de que no se le va a caer el pelo\u201d. <\/p>\n

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Le formularon la quimioterapia adyuvante, -m\u00e1s conocida como la quimioterapia roja, que se destaca por su agresividad en el cuerpo-, durante 6 meses, con dosis cada 28 d\u00edas. <\/p>\n

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\u201c\u00bfLo m\u00e1s duro de la quimioterapia? Uy no, lo s\u00edntomas. Fueron mortales. Me derrumbaban. La pastilla que me daban me mataba. Yo pr\u00e1cticamente duraba 21 d\u00edas muerta, tirada en un sof\u00e1. El d\u00eda 21 me aliviaba, esos siete d\u00edas com\u00eda bien, hasta el d\u00eda 28, y volv\u00eda y me mor\u00eda. Yo me perd\u00ed a Natalia seis meses. Enflaquec\u00ed mucho, porque solo me tomaba tres cucharadas de sopa en todo el d\u00eda. Siempre ten\u00eda n\u00e1useas y esa sensaci\u00f3n era muy maluca\u201d. <\/p>\n

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Para Luc\u00eda, lo m\u00e1s dif\u00edcil de tener c\u00e1ncer de seno es el miedo a morir. \u201cYo le dec\u00eda a mi mam\u00e1 que no quer\u00eda otra quimio m\u00e1s. Que no iba a aguantar. Ella me dec\u00eda, Luc\u00eda, piense en algo, para que puedas resistir\u201d. Ella solo quer\u00eda ver a su hija cumplir 15 a\u00f1os y lo describe como su mayor motivaci\u00f3n, que la ayud\u00f3 a sobrellevar el tratamiento. <\/p>\n

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*** <\/p>\n

La Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) expone que el descubrimiento de la quimioterapia fue una casualidad, puesto que fue un hallazgo del gas mostaza utilizado durante la primera guerra mundial. Antes de este descubrimiento los tratamientos para el c\u00e1ncer de mama no hab\u00edan tenido buenos resultados. <\/p>\n

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\u201cEl gas mostaza, tambi\u00e9n conocido como mostaza azufrada, es un agente de guerra qu\u00edmica con efecto vesicante, sintetizado por Frederick Guthrie en 1860\u201d. Fue muy usada durante la \u00e9poca, teniendo efectos mortales. \u201cFue responsable de 1.205.655 v\u00edctimas no fatales y 91.198 muertes. La toxicidad de este agente var\u00eda en funci\u00f3n de la dosis\u201d. <\/p>\n

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Los efectos pueden variar, desde irritaci\u00f3n en la piel y conjuntivitis, hasta s\u00edntomas graves pulmonares. Las secuelas que puede generar este gas pueden ser alopecia, v\u00f3mitos y vulnerabilidad a infecciones. <\/p>\n

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\u201cEstas manifestaciones resultan del efecto alquilante del veneno que da\u00f1a el ADN (un componente vital de las c\u00e9lulas en el cuerpo), se reduce la formaci\u00f3n de los gl\u00f3bulos sangu\u00edneos (aplasia medular) y se presenta disminuci\u00f3n anormal de los eritrocitos, leucocitos y trombocitos (pancitopenia). La m\u00e9dula \u00f3sea y el tubo digestivo eran las partes m\u00e1s afectadas por la exposici\u00f3n cr\u00f3nica a este gas. No obstante, el aterrador uso del gas mostaza durante la Primera Guerra Mundial tuvo un aspecto positivo: el descubrimiento del primer agente quimioterap\u00e9utico moderno que se fundament\u00f3 en el seguimiento de los sobrevivientes expuestos al gas mostaza\u201d. <\/p>\n

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En 1919, el doctor Edward Krumbhaar, describi\u00f3 los efectos del gas mostaza en la m\u00e9dula \u00f3sea y los gl\u00f3bulos sangu\u00edneos, posterior a haber tratado pacientes expuestos a este qu\u00edmico en Francia. \u201cSe dio cuenta de que incluso si el curso cl\u00ednico inicial de estos pacientes estaba acompa\u00f1ado por un aumento en el n\u00famero total de leucocitos, aquellos individuos que sobreviv\u00edan durante varios d\u00edas desarrollaban una disminuci\u00f3n profunda de los gl\u00f3bulos sangu\u00edneos\u201d. <\/p>\n

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La oficina de investigaci\u00f3n cient\u00edfica y desarrollo en los Estados Unidos (OSRD) pag\u00f3 una investigaci\u00f3n secreta acerca de los qu\u00edmicos utilizados durante la Segunda Guerra mundial que se realiz\u00f3 en la Universidad de Yale. <\/p>\n

Lo que realmente inici\u00f3 la era de la quimioterapia anticancer\u00edgena fue un accidente que sucedi\u00f3 en la Segunda Guerra mundial debido a que \u201ccientos de habitantes fueron expuestos accidentalmente al gas mostaza durante el bombardeo de la ciudad italiana de Bari el 2 de diciembre de 1943. El primer estudio cl\u00ednico con uso de gas mostaza fue llevado a cabo por Louis Goodman y Alfred Gilman en 1942\u201d. <\/p>\n

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Los resultados se publicaron en 1946 y se comenzaron nuevos estudios sobre las mostazas nitrogenadas, que dieron paso a los primeros agentes alquilantes como la mecloretamina. <\/p>\n

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\u201cEsto motiv\u00f3 otras investigaciones relativas al c\u00e1ncer, como el estudio sobre el \u00e1cido f\u00f3lico que dio origen al metotrexato. Estos acontecimientos cambiaron la percepci\u00f3n del tratamiento contra el c\u00e1ncer. A finales de la d\u00e9cada de 1960, con la introducci\u00f3n de la quimioterapia combinada como el protocolo MOMP (mecloretamina, vincristina, metotrexato y prednisona) m\u00e1s y m\u00e1s pacientes con c\u00e1ncer lograron la remisi\u00f3n, lo que permiti\u00f3 concebir esta enfermedad como una enfermedad curable, en particular para los linfomas y las leucemias\u201d. <\/p>\n

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La autoestima y la feminidad se ven afectadas con el tratamiento del c\u00e1ncer de mama. En el caso de Luc\u00eda, con la quimioterapia se le cayeron las cejas, las pesta\u00f1as y todo el pelo. \u201cA m\u00ed lo que m\u00e1s me doli\u00f3 no fue la ca\u00edda del cabello sino perder las cejas, porque yo ten\u00eda una peluca hermosa que me regalaron mi esposo y mi mam\u00e1. Cuando uno se ve sin cejas no se reconoce porque pierde toda la fisionom\u00eda. Al no tener cejas, ni pesta\u00f1as, ni pelo, me daba mucho trabajo mirarme al espejo\u201d. <\/p>\n

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Cuenta que cuando ella era joven lo que m\u00e1s le gustaba era su escote \u201cporque yo era pecosita<\/em> y mis senos eran hermosos, me fascinaban. Ya con el c\u00e1ncer qued\u00e9 sin escote\u201d. Dice que se hizo la reconstrucci\u00f3n de sus senos asegurando de que es una parte fundamental de ser mujer. \u201cLas pr\u00f3tesis lo hacen olvidar a uno de que est\u00e1 mutilado\u201d. <\/p>\n

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El Dr. Jaime Alberto Restrepo describe que la primera impresi\u00f3n de una mujer cuando se le diagnostica que tiene c\u00e1ncer de mama, adem\u00e1s de su condici\u00f3n de salud, es que va a quedar mutilada. \u201cPor eso, en cuanto se entera de que existen posibilidades de reconstrucci\u00f3n, se logra amortiguar el impacto, adem\u00e1s de que la ayuda en su proceso de recuperaci\u00f3n, pues facilita a recobrar su feminidad y su autoconfianza. Es por eso que los procedimientos reconstructivos se hacen en el momento de la mastectom\u00eda: para que la sensaci\u00f3n de p\u00e9rdida anat\u00f3mica no sea tan impactante\u201d. <\/p>\n

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Adem\u00e1s, la psic\u00f3loga Estefan\u00eda Restrepo recalca que la relaci\u00f3n de las mujeres con su feminidad es bastante importante \u201cporque cuando hablamos de mutilaci\u00f3n, estamos hablando de una ausencia de algo, de lo que los senos representan para una mujer\u201d. Expone que las mujeres relacionan sus mamas con la seguridad en s\u00ed mismas, las relaciones con su pareja y la maternidad, y al sentir esa ausencia, se sienten incompletas, que no sirven para concebir y no son lo suficientemente buenas para una relaci\u00f3n de pareja, lo cual causa disminuciones en la autoestima y la concepci\u00f3n de feminidad propia. <\/p>\n

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Si bien la quimioterapia disminuye la autoestima en gran medida por la p\u00e9rdida del cabello y dem\u00e1s efectos secundarios, est\u00e1 claro que el simple hecho de ser diagnosticada con c\u00e1ncer de seno y ser intervenida quir\u00fargicamente tambi\u00e9n puede afectar, como es el caso de Patricia, quien no fue tratada con quimioterapia, pero que tambi\u00e9n sufri\u00f3 con su amor propio. <\/p>\n

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Patricia*, de 57 a\u00f1os, es bacteri\u00f3loga y docente de la Universidad de Antioquia. Est\u00e1 casada con Rodrigo*, salubrista y tambi\u00e9n docente de la misma universidad y es madre de Tom\u00e1s* y Sara*. Es de contextura delgada y mediana estatura. Su pelo liso llega hasta sus hombros, de un color caf\u00e9 oscuro. Es una mujer bastante natural, por lo que utiliza muy poco maquillaje. Es bastante conversadora y amigable. <\/p>\n

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En el 2014 opt\u00f3 por cambiar de ginec\u00f3loga, quien decidi\u00f3 hacerle un chequeo general, entre ellos una mamograf\u00eda. Ante la sospecha de una lesi\u00f3n maligna, le prescribi\u00f3 una biopsia que report\u00f3 un carcinoma intraductal in situ retroareolar en el seno derecho. <\/p>\n

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\u201cAl enterarme qued\u00e9 en shock, no sab\u00eda qu\u00e9 me pod\u00eda pasar. La doctora fue muy dura conmigo al contarme que ten\u00eda c\u00e1ncer, entonces llor\u00e9 todo el camino del consultorio a la casa\u201d. Deb\u00edan practicarle una mastectom\u00eda radical para la extirpaci\u00f3n total del su seno. \u201cEstaba muy preocupada porque como mi c\u00e1ncer era en la areola, era demasiado probable que quedara sin pez\u00f3n\u201d. <\/p>\n

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Despu\u00e9s de su cirug\u00eda, comenz\u00f3 a experimentar inseguridades debido a que se sent\u00eda asim\u00e9trica, pues un seno era un implante y el otro era natural. Adem\u00e1s, sufri\u00f3 una desviaci\u00f3n del mismo, por lo que tuvieron que practicarle una segunda operaci\u00f3n para su reacomodaci\u00f3n. \u201cEn ese momento que ten\u00eda el implante desviado, yo solo me pon\u00eda camisas anchas y nunca me pon\u00eda un escote porque eso se ve\u00eda muy raro\u201d. <\/p>\n

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Despu\u00e9s de su segunda operaci\u00f3n, y con el miedo de un segundo desviamiento, decidi\u00f3 dejar de mover su brazo derecho durante su recuperaci\u00f3n, lo que caus\u00f3 una adhesi\u00f3n del manguito rotador. <\/p>\n

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Esto tambi\u00e9n le preocupaba, pues le era imposible alzar su brazo derecho, lo cual le imposibilitaba la realizaci\u00f3n de m\u00faltiples acciones, incluso ponerse un brasier. Con la ayuda de fisioterapia tres veces al d\u00eda logr\u00f3 ir recuperando su brazo derecho. \u201cCuando me recuper\u00e9, tard\u00e9 mucho en comenzar a utilizar escotes otra vez, porque s\u00ed sent\u00eda que era bastante notorio la diferencia de las mamas\u201d. <\/p>\n

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As\u00ed como lo expresa Bibiana Vergara, la fundaci\u00f3n Fundayama tiene un enfoque en problemas de autoestima, para lo cual se realizan tanto talleres como consultas personalizadas con profesionales. Adem\u00e1s, hacen diversas campa\u00f1as para la donaci\u00f3n del cabello, con el fin de confeccionar pelucas que puedan brindarles a las mujeres de la fundaci\u00f3n con dificultades econ\u00f3micas para comprarlas. <\/p>\n

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\u201cLa p\u00e9rdida del cabello es un tema demasiado complejo para las pacientes, pues al perderlo de un momento a otro, mediante un proceso que ellas no eligieron, sino que les toca aceptar, es bastante complejo. Estas mujeres tienen que afrontar su vida en su c\u00edrculo social, familiar y laboral, y su autoestima se baja demasiado, por lo que buscamos que recuperen la confianza y cambien el chip que tienen sobre el c\u00e1ncer\u201d. <\/p>\n

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Bibiana expresa que cuando las mujeres reci\u00e9n llegan a la fundaci\u00f3n, tienen en la cabeza que se van a morir. Es por esto que realizan terapias ocupacionales con las pacientes de c\u00e1ncer de mama, para que entre ellas se ayuden a recuperar su esperanza de vida y su amor propio. Adem\u00e1s, se hacen diversos tipos de talleres como cursos de automaquillaje, arteterapia, yoga, costura, entre otros, con el fin de distraer a las mujeres de su enfermedad y que poco a poco recuperen su autoestima. <\/p>\n

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Estefan\u00eda Arango puntualiza que las consecuencias psicol\u00f3gicas del c\u00e1ncer de seno comienzan desde la afectaci\u00f3n de lo f\u00edsico y lo social. Todo lo que concierne a impedir mostrarse y sentir que le falta feminidad, acarrea problemas de autoestima, lo cual puede causar problemas psicol\u00f3gicos como depresi\u00f3n severa, ansiedad generalizada, incertidumbre y trastornos de p\u00e1nico. Todo esto, debido a que se desdibuja esa percepci\u00f3n de la feminidad socialmente aceptada. <\/p>\n

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Adem\u00e1s, explica que es muy importante la apariencia externa porque \u201cnos hemos criado en un contexto muy patriarcal y ese ideal de la mujer femenina debe tener ciertas caracter\u00edsticas f\u00edsicas para que sea totalmente aceptada\u201d. <\/p>\n

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La medicaci\u00f3n despu\u00e9s del c\u00e1ncer de seno con inhibidores hormonales como el Tamoxifeno, es un procedimiento bastante fuerte para las mujeres debido a que tiene diversos efectos secundarios como la menopausia temprana, fatigas, entre otros. <\/p>\n

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\u201cMe dan unas cosas tan horribles. Calambres, mialgias y perd\u00ed mucho la visi\u00f3n. Adem\u00e1s, me da mucha resequedad, no lubrico bien y perd\u00ed toda la sensibilidad en los senos\u201d, expone Luc\u00eda. <\/p>\n

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Asimismo, los h\u00e1bitos posteriores al tratamiento del c\u00e1ncer de seno tambi\u00e9n cambian, pues como explica Luc\u00eda, su alimentaci\u00f3n es totalmente diferente, enfoc\u00e1ndose en alimentos limpios y naturales. Tambi\u00e9n, dice que el aspecto mental es fundamental, por lo que empez\u00f3 a meditar, \u201cy tambi\u00e9n hablo con mi cuerpo y mis c\u00e9lulas para no atraer la enfermedad\u201d. <\/p>\n

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En la actualidad describe su cuerpo como \u201cdespu\u00e9s de la guerra\u201d. Dice que tiene cicatrices que le recuerdan todos los d\u00edas lo que vivi\u00f3, por ejemplo, su cicatriz al lado de la clav\u00edcula del cat\u00e9ter de la quimioterapia y sus cicatrices en los senos. <\/p>\n

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Del mismo modo, recalca que despu\u00e9s de superar el c\u00e1ncer su autoestima mejor\u00f3. \u201cUno ya se valora m\u00e1s, y trato de ense\u00f1arle eso a las personas de mi alrededor. Les ense\u00f1o a que se cuiden y se hagan el autoexamen y la mamograf\u00eda. <\/p>\n

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\u201cEn definitiva, esta enfermedad o te vuelve una familia unida, o te la acaba por completo\u201d, concluye Luc\u00eda. <\/p>\n

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*Los nombres de las personas participantes en este reportaje fueron cambiados para proteger su privacidad.<\/em><\/p>\n

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—-<\/em><\/p>\n

Trabajo realizado para el curso Periodismo IV, orientado por el profesor Ram\u00f3n Pineda.\n<\/p>\n

\"\"<\/figure>\n

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Ah\u00ed estaba ella. Impaciente y nerviosa. A punto de romper en llanto. Incapaz de atravesar la puerta del consultorio. Ve\u00eda a las mujeres…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[14],"tags":[26,55],"class_list":["post-154","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-rostros","tag-cultura-1","tag-salud-1"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ncontexto.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/154","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ncontexto.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ncontexto.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ncontexto.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ncontexto.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=154"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ncontexto.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/154\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ncontexto.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=154"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ncontexto.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=154"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ncontexto.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=154"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}