{"id":447,"date":"2016-12-01T20:24:21","date_gmt":"2016-12-01T20:24:21","guid":{"rendered":"http:\/\/447"},"modified":"2016-12-01T20:24:21","modified_gmt":"2016-12-01T20:24:21","slug":"2016-12-01-que-hay-despues-del-vih","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ncontexto.com\/?p=447","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 hay despu\u00e9s del VIH?"},"content":{"rendered":"

Ante situaciones que cambian su vida, una persona pasa por diferentes etapas. Con el VIH, la lucha comienza cuando se recibe la noticia y contin\u00faa para vivir no tanto con el virus en contra, sino con los estigmas y la discriminaci\u00f3n.<\/em><\/p>\n

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La negaci\u00f3n es el primer mecanismo de defensa que una persona crea ante situaciones de duelo. As\u00ed es como empieza el proceso de un paciente con VIH, mientras pasan por su mente el futuro, la familia, las relaciones personales\u2026 la vida.<\/p>\n

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Existen otras reacciones emocionales ante la noticia de que se es \u201cVIH positivo\u201d, como la negociaci\u00f3n, la ira y la aceptaci\u00f3n, pero este no es el \u00fanico frente en el que la persona debe batallar: el virus de inmunodeficiencia humana tambi\u00e9n carga con varios estigmas que los pacientes deben afrontar.<\/p>\n

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\u201cEl primero es la se\u00f1alizaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n. Si es un hombre, que es gay; y si es una mujer, que es trabajadora sexual. Y no es as\u00ed. Que son una poblaci\u00f3n en riesgo, s\u00ed; pero todos en el mundo se pueden contagiar\u201d, afirma Ver\u00f3nica Rodr\u00edguez Dom\u00ednguez, enfermera profesional y coordinadora nacional del Programa de VIH en Vihonco, organizaci\u00f3n con nueve a\u00f1os de experiencia en la enfermedad.<\/p>\n

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La discriminaci\u00f3n, menciona Jos\u00e9 Fernando Calle, m\u00e9dico internista experto en el virus, \u201cnace del terror de contagiarse de forma casual. La gente piensa que se les va a transmitir por saludarse, darse la mano, un abrazo o compartir algo de comida\u201d y a esto se le a\u00f1ade la creencia de que \u201ces una enfermedad terminal y siempre mortal\u201d. La verdad es que un paciente que est\u00e9 contagiado puede tener una expectativa de vida igual que la de una persona que no lo est\u00e9, dependiendo de la rigurosidad que tenga con el tratamiento.<\/p>\n

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Foto: Cristian Cifuentes.<\/em><\/p>\n

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\u00bfResultado? El aislamiento, de diferentes tipos, seg\u00fan el mismo Calle recopil\u00f3. El primero es el social, que lleva a un desplazamiento; el segundo es laboral, neg\u00e1ndoles el ingreso a organizaciones, temiendo a ser despedidos o solicit\u00e1ndoles pruebas de ingreso, acciones que est\u00e1n prohibidas por el Art\u00edculo 21 del Decreto 1543 de 1997.<\/p>\n

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El tercero es de tipo sexual, que es m\u00e1s com\u00fan en mujeres, y que consiste en un alejamiento f\u00edsico por parte de la pareja casual o estable. El siguiente tipo es racial o de etnia, debido a que algunas comunidades y grupos consideran el virus como consecuencia de un estilo de vida contrario a lo aceptado. En relaci\u00f3n con el \u00faltimo est\u00e1 el religioso, que se genera tanto por acciones y comentarios de otros, \u201ccomo por el sentimiento de culpa y el manique\u00edsmo\u201d que se genera tras el contagio.<\/p>\n

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Luego, Calle menciona la discriminaci\u00f3n familiar, que se da por \u201crechazo de los integrantes. En \u00c1frica -por ejemplo- mor\u00edan con los ojos y la boca abierta porque nadie quer\u00eda acercarse a ellos\u201d. Tambi\u00e9n se cuentan casos de discriminaci\u00f3n en el entorno m\u00e9dico, por falta de informaci\u00f3n que se expresa cuando las personas son atendidas de \u00faltimas o que se encuentran con algunas excusas para no prestarles servicios de salud.<\/p>\n

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Luz Helena Jaramillo, odont\u00f3loga que durante 25 a\u00f1os ha trabajado con personas con VIH, cuenta que dentro de las razones por las cuales otros colegas no los han recibido son: \u201cno tengo el instrumental especializado\u201d, \u201cno poseo el horario especial\u201d, \u201cel odont\u00f3logo no dispone del entrenamiento particular\u201d, lo cual se debe a un desconocimiento por parte del profesional y del personal auxiliar, por eso es que complementa diciendo: \u201clas medidas de seguridad deben ser sagradas para todos los pacientes\u201d.<\/p>\n

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Sobre el VIH<\/strong><\/p>\n

Desde 1981, la cifra de infectados ha subido exponencialmente. En la actualidad, hay en el mundo 35 millones de personas con VIH. En Colombia, cuenta Calle, entr\u00f3 por Santa Marta en 1986, y ahora se registran 94 mil contagiados.<\/p>\n

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Inicialmente se le llam\u00f3 la \u201cpeste rosa\u201d en San Francisco, California, debido a que se cre\u00eda que era una enfermedad propia de los gais. Luego, la nombraron la enfermedad de las \u201ccuatro H\u201d: homosexuales, haitianos, hemof\u00edlicos y heroin\u00f3manos \u2013adictos a la hero\u00edna\u2013.<\/p>\n

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Pero en el presente se conoce que \u201cesta enfermedad no tiene ni g\u00e9nero, ni edad, ni estrato social, pero es m\u00e1s frecuente entre los 15 y 45 a\u00f1os, teniendo mayor riesgo los desplazados, hombres que tienen relaciones \u00edntimas con hombres, personas privadas de la libertad y trabajadoras sexuales\u201d, comenta el m\u00e9dico experto, quien tambi\u00e9n aclara que solo se transmite por relaciones sexuales no protegidas; accidente biol\u00f3gico, es decir, al entrar en contacto f\u00edsico con sangre o agujas infectadas; y por transmisi\u00f3n vertical (de la madre al feto).<\/p>\n

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Como tratamiento se aplica la terapia HAART: \u201cgolpear temprano, fuerte y con un c\u00f3ctel de medicamentos\u201d, que se crea con una combinaci\u00f3n de antirretrovirales recetados dependiendo de factores como la carga viral del paciente, el conteo de linfocitos CD4+ y s\u00edntomas cl\u00ednicos, con el objetivo de no permitir que el virus baje las defensas y se d\u00e9 paso a las enfermedades oportunistas que complican la salud de los infectados.<\/p>\n

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\u201cAlgo positivo es que es la \u00fanica enfermedad por virus que tiene 21 medicamentos diferentes\u201d, se\u00f1ala Calle. Sin embargo, seg\u00fan la odont\u00f3loga Jaramillo, quien ejerci\u00f3 como tanat\u00f3loga en el Centro de Investigaci\u00f3n de Enfermedades Infecciosas (CIENI) en M\u00e9xico, la marginalidad es el principal problema porque \u201ccuando el paciente recibe el diagn\u00f3stico en alguna situaci\u00f3n de vulnerabilidad social, educativa o econ\u00f3mica, la enfermedad tiene mal pron\u00f3stico. La persona no tendr\u00e1 buena posibilidad de adherencia ni de duelo\u201d.<\/p>\n

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Sus relaciones: otro pero en el proceso<\/strong><\/p>\n

Las relaciones personales de quienes viven con el VIH se convierten en un escenario que cambia la percepci\u00f3n que tienen sobre s\u00ed mismos.<\/p>\n

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Uno de los \u00e1mbitos en lo que ello ocurre es el de la sexualidad, puesto que se pierde la confianza ante el temor de infectar al otro, aun cuando son conscientes de su constancia con el tratamiento y saben que pueden usar elementos de protecci\u00f3n.<\/p>\n

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Los tratos familiares y las amistades tambi\u00e9n pueden sufrir una transfiguraci\u00f3n que llevan al paciente a cohibirse de contarle a los m\u00e1s cercanos sobre su situaci\u00f3n actual, para eso, opina Katherine Jaramillo, psic\u00f3loga de pacientes con VIH, \u201clo primero que deben hacer es aceptarse a ellos mismos y luego pensar en pasar al siguiente paso: contarle a los dem\u00e1s\u201d.<\/p>\n

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\u201cEllos sufren m\u00e1s por los estigmas, la discriminaci\u00f3n y dem\u00e1s acciones de se\u00f1alamiento y exclusi\u00f3n que por la enfermedad misma\u201d, a pesar de que \u201csi es adherente (persona que sigue y responde favorablemente al tratamiento), debe cuidarse m\u00e1s de las personas, que nosotros de \u00e9l\u201d, afirma convencida la enfermera profesional, Rodr\u00edguez, y despu\u00e9s explica que se debe a que est\u00e1n m\u00e1s expuestos a contraer alguna otra infecci\u00f3n por parte de quienes no tienen el virus.<\/p>\n

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\u00bfY la soluci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n

La cura para el VIH a\u00fan no ha sido descubierta, pero los avances m\u00e9dicos han permitido que la vida de las personas infectadas transcurra con normalidad. Existi\u00f3 un caso que reaviv\u00f3 la esperanza: el del \u201cpaciente de Berl\u00edn\u201d, quien adem\u00e1s sufr\u00eda de leucemia mieloide aguda. Debido a un tratamiento intensivo y a un trasplante de m\u00e9dula de un donante, con una mutaci\u00f3n que impidi\u00f3 que el virus entrara en sus c\u00e9lulas, se san\u00f3.<\/p>\n

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Es claro que son pocas las posibilidades de que hechos tan aislados converjan para eliminar el virus. Pero en el caso de los estigmas y la discriminaci\u00f3n, las soluciones son m\u00e1s universales, seg\u00fan el m\u00e9dico, la psic\u00f3loga y la odont\u00f3loga. Citan entre ellas la capacidad de las personas con VIH para enfrentar con \u201cbuen humor la realidad\u201d, trazar un proyecto de vida, educarse y acompa\u00f1ar a los dem\u00e1s para que se eduquen sobre el virus, las diferencias con el SIDA y las formas de transmisi\u00f3n. Los especialistas coinciden especialmente en una premisa que debe ser fundamental: \u201caceptar al otro como es. Con sus circunstancias\u201d, seg\u00fan indicaron.<\/p>\n

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